Catégories et techniques d’interventions psychothérapeutiques modernes
1. La thérapie psychodynamique
La thérapie psychodynamique est une approche moderne, largement répandue et scientifiquement validée. L’objectif de la thérapie psychodynamique est de faire émerger et et de comprendre les pensées et les sentiments profonds, souvent inconscients, du patient. À travers ce processus de connaissance de soi, il est progressivement possible de résoudre les conflits intrapsychiques et donc les difficultés psychologiques.
Technique de thérapie psychodynamique
La fréquence des séances pour ce type de thérapie est hebdomadaire. Le psychothérapeute se place en face du patient de manière non intrusive, lui offrant l’espace pour exprimer librement ses inquiétudes, ses réflexions, ses pensées et ses sentiments. Le patient peut ainsi laisser libre cours à ses associations d’idées et les énoncer à travers des expressions spécifiques. Le psychothérapeute peut poser des questions et interpréter les expressions du patient, ainsi que souligner les éventuelles contradictions de celui-ci. Le patient accède aux mécanismes de défense qu’il applique inconsciemment dans sa vie, à la fois par l’introspection et par l’analyse de la relation qui se développe avec le psychothérapeute.
2. La psychothérapie centrée sur la personne
Les objectifs de la psychothérapie centrée sur la personne sont tant le soulagement du patient que la prévention des difficultés psychologiques. Ces objectifs sont principalement atteints à travers la relation créée entre le psychothérapeute et le patient. Cette relation thérapeutique est caractérisée par l’empathie, l’acceptation inconditionnelle, l’authenticité et la confiance. Selon la psychothérapie centrée sur la personne, chacun a en lui une tendance fondamentale à exploiter pleinement ses possibilités humaines. La condition préalable pour que cela se produise est que la personne soit acceptée par ceux avec qui elle est en relation. Cela permet ensuite l’émergence d’une conscience claire et constructive de chaque événement vécu.
Technique de psychothérapie centrée sur la personne
Dans la psychothérapie centrée sur la personne, le patient, à qui cette acceptation inconditionnelle est offerte, est progressivement en mesure de traiter ses expériences présentes et passées et de former une représentation adéquate de celles-ci. Il juge pour lui-même la valeur de son expérience relativement à son équilibre personnel et àson plan de vie, et aborde progressivement chaque nouvelle situation de manière ajustée et créative. Le psychothérapeute aborde le patient de manière authentique et encourage également le patient à s’exprimer avec authenticité. Le psychothérapeute utilise des techniques qui renforcent cette authenticité du patient, l’accompagnant dans un processus d’auto-exploration. Progressivement, le patient parvient à connaître et accepter toutes les facettes de lui-même.
3. La psychothérapie Systémique
La psychothérapie systémique est apparue au début des années 1940 et s’inspire des théories des systèmes et de la communication. Elle examine le patient à travers ses relations familiales et avec ses proches. Elle considère que les difficultés psychologiques sont liées aux rôles qu’il adopte dans différents cadres relationnels dans lesquels il s’insère (par exemple, en tant que partenaire amoureux, membre d’une famille, membre d’un groupe culturel, etc.). Les difficultés émotionnelles et comportementales sont résolues à travers l’analyse et la restructuration des modèles relationnels que le patient a adoptés et qu’il applique automatiquement dans sa vie quotidienne.
Technique de psychothérapie systémique
La fréquence des séances en psychothérapie systémique est généralement hebdomadaire. La difficulté psychique est étudiée dans toute sa complexité, à la fois dans les manifestations psychosomatiques, dans les relations avec les autres personnes mais aussi avec tout ce qui entoure la vie du patient, notamment son environnement. Bien que le processus thérapeutique soit principalement individuel, il est possible que le psychothérapeute propose des rencontres communes avec d’autres membres de l’entourage du patient.
4. La thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale est née dans les années 1950 : elle est associée aux noms de Wolpe, Skinner, Eysenck, Shapiro et aux théories comportementales du réflexe conditionné et de l’apprentissage. Le comportementalisme rencontre l’approche cognitive, qui se concentre sur la perception, la pensée et le dialogue intérieur. C’est une approche structurée qui s’intéresse à la manière dont l’individu comprend et interprète son environnement et les événements de sa vie : elle vise à lui faire acquérir des stratégies pour contrôler la peur et les pensées négatives.
Technique de thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale se déroule à une fréquence hebdomadaire. Le thérapeute encourage le patient à exprimer les pensées et les sentiments qu’il éprouve au quotidien, à abaisser le seuil de ses exigences, et à prendre conscience des émotions qui entravent sa capacité à profiter du moment présent. Grâce à des techniques spécifiques et à des exercices, le patient apprend progressivement à gérer efficacement ses pensées et ses émotions.
5. La thérapie intégrative
La thérapie intégrative est basée sur la combinaison de plusieurs approches psychothérapeutiques. C’est une démarche thérapeutique qui propose (selon le contexte, les difficultés et les demandes du patient) le choix de plusieurs techniques psychothérapeutiques. Le patient ne s’adapte plus à une seule thérapie choisie par le psychologue, mais le psychologue adapte ses thérapies en utilisant divers outils pour répondre aux demandes du patient.
6. La thérapie Gestalt
La Thérapie Gestalt a ses racines dans la « psychologie de la forme » (psychologie Gestalt) et dans la psychanalyse d’avant-guerre. Elle est apparue aux États-Unis dans les années 1950 et s’est développée avec succès dans les années 1970. L’approche de la thérapie Gestalt est liée aux courants de l’existentialisme et de la phénoménologie qui prévalaient dans les cadres socioculturels où elle s’est développée.
Technique de thérapie Gestalt
Les thérapeutes sont des partenaires actifs dans le processus de développement des clients et l’accent est mis sur l’autonomisation, l’autonomie et l’adaptation créative. La thérapie Gestalt adopte une vision holistique du patient, visant à intégrer les dimensions psychique (cognitive et émotionnelle), physique, sociale et spirituelle. Elle se concentre sur la conscience de l’expérience présente et repose sur le principe que les conflits psychiques s’expriment et se réalisent toujours dans un cadre et un moment précis. Par conséquent, cette thérapie ne se concentre pas tant sur la raison de l’existence d’une difficulté psychique, mais plutôt sur la manière dont cette difficulté fonctionne pour le patient à un moment donné. En outre, la thérapie Gestalt ne vise pas seulement à expliquer l’origine des difficultés, mais promeut également l’expérimentation de nouvelles solutions, encourageant le changement. La thérapie Gestalt ne se réduit pas à une « thérapie » des symptômes : elle vise d’abord à la récupération complète du patient et au développement du potentiel humain.
Sources :
- Fava G., Rafanelli C., Cazzaro M., Conti S., Grandi S. (1998). Well-being therapy. Une nouvelle approche psychothérapeutique pour les symptômes résiduels des troubles affectifs. Psychological Medicine, 28(2), pp.475-480. https://doi.org/10.1017/S0033291797006363
- Jonathan E. Alpert, Maya K. Spillmann (1997) Approches psychothérapeutiques des patients agressifs et violents, Psychiatric Clinics of North America, 20(2), pp.453-472, https://doi.org/10.1016/S0193-953X(05)70322-1
- Stone M. H. (2006) Gestion du trouble de la personnalité limite : une revue des approches psychothérapeutiques. World Psychiatry. 5(1), pp.15-20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472266/
- Zarbo C., Tasca G. A., Cattafi F., Compare A. (2016) La psychothérapie intégrative fonctionne, Frontiers in Psychology, 6. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.02021